ارتفاع التروبونين لا يعني الجلطة القلبية دائمًا
حذّر استشاري أمراض القلب الدكتور خالد النمر من الاعتقاد الشائع بأن ارتفاع إنزيم التروبونين في الطوارئ يعني تلقائيًا وجود جلطة قلبية حادة، مؤكدًا أن هذه المعلومة غير دقيقة علميًا ولا تُؤخذ بشكل منفصل عن السياق السريري للمريض.
وأوضح أن التروبونين هو مؤشر يدل على تضرر خلايا عضلة القلب، لكنه قد يرتفع في حالات متعددة غير الجلطة القلبية، مثل التهاب عضلة القلب، وفشل القلب، وقصور الكلى، وتسارع نبضات القلب، وكذلك الجلطة الرئوية وغيرها من الحالات الطبية.
وأضاف أن نسبة كبيرة من حالات ارتفاع التروبونين في أقسام الطوارئ — قد تصل إلى نحو 60% — لا تكون نتيجة انسداد حاد في الشرايين التاجية، مشددًا على أن القرار التشخيصي النهائي يعتمد على تقييم الطبيب المتكامل للحالة، بما يشمل الأعراض والفحوصات السريرية والتخطيط القلبي، وليس على نتيجة التحليل وحده.
معلومه خاطئة:
ارتفاع انزيمات القلب التروبونين(لوحده) في الطواريء هو جلطة حادة حتى يثبت العكس ❌️الصحيح:
انزيمات القلب (التروبونين) لا ترتفع إلا بتضرر خلايا عضلة القلب وهذا يحدث في حالات كثيرة غير الجلطة كالتهاب عضلة القلب،قصور القلب،قصور الكلى، تسارع النبض،الجلطة…— أ.د.خالد النمر (@ALNEMERK) April 22, 2026
